2021年全球結核病報告關鍵數據

新冠肺炎大流行對結核病防控工作造成巨大影響

據WHO估算，全球結核潛伏感染人群接近20億。受新冠肺炎疫情影響，WHO今年調整了疫情估算方法，因此本次估算結果僅供參考，可能會在以后進行修訂。

2020年，全球新發結核病患者987萬，發病率為127/10萬，估算發病數和發病率持續呈現下降趨勢，但較往年有所減緩。2015-2020年間結核病發病率的累計下降了11%，僅略高于2020年終止結核病策略里程碑的一半（20%）。30個結核病高負擔國家中有6個已達到2020年的里程碑目標：埃塞俄比亞、肯尼亞、緬甸、納米比亞、南非和坦桑尼亞聯合共和國。2020年，大多數的結核病病例發生在WHO東南亞區（43%）、非洲區（25%）和西太平洋區（18%）；東地中海區（8.3%）、美洲區（3.0%）和歐洲區（2.3%）所占比例較小。

各國結核病流行的嚴重程度差異較大。30個結核病高負擔國家占全球所有估算發病病例的86%，其中8個國家占全球總數的2/3：印度（26%）、中國（8.5%）、印度尼西亞（8.4%）、菲律賓（6.0%）、巴基斯坦（5.8%）、尼日利亞（4.6%）、孟加拉國（3.6%）和南非（3.3%）。2020年，57個國家的結核病發病率較低于10/10萬，大多數分布在美洲區和歐洲區，少數分布在東地中海區和西太平洋區。30個結核病高負擔國家中的大多數國家發病率位于150-400/10萬之間，其中中非共和國、朝鮮民主主義人民共和國、加蓬、萊索托、菲律賓和南非等國的發病率高于500/10萬。在所有結核病新發病例中，合并艾滋病毒感染者占8%，成年男性患者占56%，成年女性占33%，兒童占11%。

WHO 2019年公布的全球死因別數據表明：結核病是單一傳染源的頭號死亡原因，也是全球第13大死因。受新冠肺炎疫情的影響，預計2020年結核病作為單一傳染源的死亡原因將降至第2位。2020年，全球艾滋病病毒陰性人群的結核病死亡數從2019年的121萬增加到128萬，死亡率由16/10萬上升到17/10萬，這是自2005年以來結核病死亡數首次出現增加，其原因可能是在新冠肺炎大流行期間，基本結核病診斷和治療服務的提供和使用受到影響和中斷所致。2020年全球結核病病死率為15%，高于2019年的14%。30個結核病高負擔國家中的大多數國家結核病死亡人數都有所增加，只有6個結核病高負擔國家在2015-2020年間實現了終止結核病策略35%的下降目標：肯尼亞、莫桑比克、緬甸、塞拉利昂、坦桑尼亞聯合共和國和越南。

中國人口2020：14.39億

結核病負擔估計*，2020年

全民健康覆蓋和社會保障*

結核病治療覆蓋率（登記/估算發病率），2020年

結核病登記，2020年

新患者和復發患者中的TB/HIV,2020年

耐藥結核病關懷**，2020年

治療成功率和隊列

*結核病負擔估計數由世衛組織與各國協商編制。范圍表示不確定區間。

**RR對利福平耐藥，MDR對利福平和異煙肼耐藥，pre-XDR利福平和任一氟喹諾酮耐藥

^僅計算肺結核

^^包括既往結核病治療史未知的病例

^^^包括2020年之前診斷的患者和未經過實驗室確認的患者

2020年，在全球范圍內，71%(210 / 300萬)經病原學確診的肺結核患者接受了利福平耐藥性檢測，高于2019年的61%(220 / 360萬)和2018年的50%(170 / 340萬)。其中，發現了132 222例MDR/ RR -TB病例和25 681例pre-XDR-TB/XDR-TB病例，總數為157 903例。與2019年檢測到的201 997例MDR-TB患者相比，這一數字大幅下降（22%），與2019年至2020年間觀察到的新診斷結核患者總數（18%）和經病原確診肺結核患者總數（17%）的大幅下降相一致。2020年，全世界有150 359名MDR/RR-TB患者登記接受治療，比2019年的總人數177100下降15%。